Стоматология не по зубам: сколько стоит улыбка

Мировую экономику лихорадит. Только мы адаптировались к росту цен, вызванных затяжной пандемией, как вновь новая волна санкций против России затронула буквально все сферы экономики, в том числе здравоохранение.

Отечественная стоматология стала недоступной многим слоям населения. Человеку со средним достатком не по карману лечение зубов, потому что даже в государственных поликлиниках цены «кусаются». Чтобы поставить пломбу в платной поликлинике Смоленска, придется выложить в среднем 4-5 тыс. рублей, а установка керамической коронки будет стоить от 15 тыс. рублей. В Москве и Санкт-Петербурге цены примерно одинаковые — коронки от 16 тыс. рублей, лечение кариеса от 4-6 тыс. руб. С марта 2022 года прайс на стоматологические услуги поднялся на 10-15%, но и это не предел. По мере развития ситуации с поставками расходных материалов эксперты прогнозируют повышение цен до 25-30%.

Мы провели опрос среди врачей московских клиник о повышении цен на услуги и узнали мнение о том, как отечественная стоматология будет адаптироваться к современным реалиям.

Елена Матисова, врач-стоматолог из частной клиники надеется, что запасы помогут дожить до стабилизации ситуации.

– Повысить цены можно максимум на 15-20%. Хотя у себя мы подняли только на протезирование, поскольку зависим от лаборатории (поставщика), и на лечение на элайнерах, тот же вариант. Все остальные цены остались прежними, пациенты радуются, что пока это единственное повышение! У меня есть запас, пока пользуемся тем, что было куплено до повышения цен. Наша деятельность крайне зависима от поставщиков. Некоторые подняли закупки на 300%, и я благодарна пациентам, за то, что они понимают ситуацию.

Специалисты говорят, что именно в стоматологии больше всего импортных материалов — более 90%. Все оборудование и расходные материалы закупаются за рубежом, поэтому цены в частных и государственных клиниках почти сравнялись.

В России, конечно, производят бормашины, импланты и пломбировочный материал, но их доля в насыщаемости рынка мизерная. Врачи, как правило, рекомендуют пациентам импортный материал, так как уже привыкли с ним работать и редко меняют поставщиков.

Инесса Фицеж, квалифицированный специалист в области лечения и имплантации зубов, лауреат престижных премий с 16-летним опытом работы в стоматологии думает, что цены должны оставаться на прежнем уровне.

– Доллар нормализуется, поэтому мы будем исходить из того, как поднимут цены поставщики. В любом случае, с нашей стороны повышение будет максимум на 10-20%. Только если это имплантация и европейские представители, например швейцарские, можем повысить до 30%.

Как известно, все пломбировочные материалы до настоящего времени поставлялись из Японии, Англии, Германии, а импланты — из Америки, Швейцарии, Кореи.

По исследованию Йельского университета, на 15 марта 2022 года более 600 иностранных компаний заявили об уходе с российского рынка. Среди них — поставщики медицинского оборудования и расходных материалов для стоматологии. Прежние санкции не касались медицинских товаров, потому что считалось негуманным лишать людей необходимых лекарственных средств. Однако в настоящее время это уже не работает. Часто нехватку товаров вызывает смена логистических цепочек, отказ некоторых крупных транспортных игроков обслуживать перевозку медицинских и гуманитарных грузов. Поставщикам приходится менять перевозчика, порой грузы с западных стран поставляются через Азию и Ближний Восток. Естественно, что при таких манёврах происходит удорожание перевозок и возникает дефицит медицинских товаров, что не может не отразиться на конечной цене.

Врач-стоматолог Ильдар Давлетов из государственной поликлиники тоже считает, что пока ситуация вполне стабильная.

– У нас материалы европейского производства. Мы повысили цены на лечение, ортопедию и имплантацию на 10-15%. Акции или бесплатные процедуры вводить не планируем, запись сейчас полная. Клиентов даже стало больше, люди стали вкладывать деньги в свое здоровье.

Что ждет отечественную стоматологию?

Как показывает восьмилетний санкционный опыт, нехватка зарубежных товаров может обернуться в пользу российского бизнеса, и на рынок выйдут новые игроки. Это приведет к перестройке логистической системы поставок расходных материалов из азиатских и ближневосточных стран, что значительно снизит ценовую политику медицинских услуг. В России более 50 предприятий производят практически все категории медицинских расходных материалов: для протезирования, обработки корневых каналов, пломбирования, отбеливания, хирургические, профилактические, абразивные и иные. Например, импланты из Челябинска сейчас нарасхват по всей России. Такой имплант ничем не отличается от корейского, а ценник в три-четыре раза ниже — 3 тыс. рублей. Уфимские инженеры разработали новый материал — нанотитан, который в два раза прочнее обычного титана, а по остеоинтеграции (связь между живой костной тканью и поверхностью импланта) даже превосходит зарубежные аналоги. На московском предприятии производят элайнеры (прозрачные эстетичные капы для выравнивания зубов), которые способны заменить брекеты. Что касается лечения кариеса, все материалы для этого производят в России.

Егана Маруфиди — врач-стоматолог, пародонтолог, кандидат медицинских наук, также считает, что цены можно не повышать, тем более доллар уже упал. Что касается отечественных расходных материалов, то на их себестоимость колебание курса валют не повлияет.

– Мы работаем по ценам 2021 года. У нас стабильный рост и мы продолжаем работать с теми же расходниками, что и ранее.

Государство предпринимает все шаги по стабилизации цен и доступности для населения медицинских услуг. Правительство РФ распоряжением №343 от 12 марта 2022 г. «О внесении изменения в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год» гарантирует гражданам оказание помощи по ОМС и повышает потолок на закупку медицинских изделий до 1 млн. руб. (за ед.), а не 100 тыс. руб. как раньше.